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手术同意书具有免责效力吗
来源:网络发布日期:2019.01.11

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    所谓手术同意书是指手术前医生向患者告知拟实施手术的相关情况,并由患者签署同意手术的医学文书。任何手术均具有一定的风险,患者对于是否愿意承担这种风险享有自主选择的权利。风险是客观存在的,因此在临床工作中,一些医务人员在手术同意书中向患者特别提示了这种风险的存在,同时要求患者自己承担这种可能出现的风险。例如,有的手术同意书中载有“如出现以上问题,医院概不负责”或者“医院不承担任何责任”等免责条款。在看到这些字眼时,许多患者家属在签手术同意书时都在心里打鼓,甚至出现患者家属拒绝签署的现象,最后造成延误救治患者的恶果。

    那么这种免责条款是否具有法律效力呢?具有哪些法律效力呢?下面张律师给大家做一个分析以正本清源、澄清疑惑。

    手术同意书主要产生两个方面的法律效力:

    第一, 手术同意书能起到证明患者同意医疗机构实施手术的作用。手术是具有一定的风险性的医疗措施。手术是一把双刃剑,在治疗患者疾病的同时也可能会带来一定的损害,甚至危及到患者的生命。如果医务人员未经患者同意而为其施行手术,就有可能会因侵害了患者的身体健康权而受到患者的指控,导致承担一定的法律责任。因此,签署手术同意书实际上意味着是一种授权和承诺,即患者允许医生对其实施具有风险性甚至是破坏性的手术治疗,该手术治疗并非是医疗机构擅自而为的。

    第二,手术同意书也是医疗机构履行告知义务的证明。在医疗服务中,患者想有一个基本的权利,即知情同意权。所谓知情同意权指的是患者知晓自己的病情并自主选择医疗措施的权利。与患者知情同意权相对应,医务人员的一个基本义务就是履行如实告知的义务,否则就侵犯了患者的知情同意权,如果造成损害后果,医疗机构应当承担相应的责任。

    我国《侵权责任法》第55条规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗风险。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。


            那么,如果手术造成患者身体健康权受到损害的情况下,手术同意书是否具有免除医疗机构法律责任的效力呢?张旭光律师认为这种免责条款不具有法律效力。患者去医疗机构就医其法律关系是患者和医院之间成立了一个医疗服务合同法律关系,手术同意书属于合同的一部分。根据我国《合同法》53条规定,合同中规定有造成对方人身伤害的免责条款的,该条款无效。因此,手术同意书中如果载有“医院概不负责”或“医院不承担任何责任”的条款,患者家属不必过分担心,如果医务人员在医疗过程中存在过错,即使有免责条款也不能免除医疗机构应承担的法律责任。

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